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[交流] 中三 邹小兵 挂号方法

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AJS160 发表于 2019-9-25 13:52:15 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
孩子倾向有自闭,想去中山三院找邹小兵主任面诊看看,但是一直挂不到号,每次都是满的,太难挂了,后面经过多方打听,终于挂到邹主任了

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精彩评论7

糖豆豆91 发表于 2019-9-25 13:52:54 | 显示全部楼层
            怎么挂的
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倒车不行 发表于 2019-9-25 13:53:31 | 显示全部楼层
            中山三院靠谱得么??
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萬事順意 发表于 2019-9-25 13:54:15 | 显示全部楼层
            怎么约到的
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恩临语言康复 发表于 2019-9-25 13:55:00 | 显示全部楼层
            太贵了
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陈鑫杨妈妈 发表于 2019-9-25 13:55:53 | 显示全部楼层
            去看了吗?怎么说
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 楼主| AJS160 发表于 2019-9-25 13:56:30 | 显示全部楼层
说一下看邹的经验总结:
首诊
第一次就诊是最重要的,医生需要通过与家长的交谈收集很多关于孩子的信息,并对孩子进行行为观察和体格检查。经过整个过程之后,医生会对孩子的情况有初步的判断,并安排第二次就诊的内容。
1.医生需要与熟悉孩子情况的家长详细交谈
医生最常提问的问题有:
(1)家长此次前来就诊,最关心的问题是什么?何时开始的?
(2)语言发育的情况:孩子会说话吗?何时开始咿呀学语,如发单音“baba”、“mama”?孩子是否会说一些我们听不懂的话或叽叽咕咕的发音?何时能讲词组?何时能讲成句的话?有无语音语调上的异常?有无自言自语、重复语言?有无语言能力的倒退?现在如果有语言,语言的句子有多长?会不会说错“你、我、他”?能描述一件事吗?能香来回对话?孩子会提问吗?会征求意见吗?会讲故事吗?会重复提问、打破砂锅问到底吗?
(3)孩子如果没有语言,那么是否会用眼神、动作、表情、手势、身体姿势来表达自己的需求或与父母交流?例如何时会用手指指东西?平时眼睛看人吗?
(4)应答能力:孩子对别人叫他的名字有反应吗?听指令吗?能听懂简单的指令吗?
(5)社交反应:跟家长亲吗?不见了妈妈会怎样?何时能区分亲人和陌生人?何时开始怕生?平时独自玩吗?会跟别的小朋友一起玩吗?会展示、分享、炫耀、参照、求助、给予或寻求安慰吗?会察言观色吗?会自己乱跑甚至走丢吗?会在课堂上来回走动、跑出课室吗?会发脾气、尖叫吗?会打人或自伤吗?
(6)游戏能力:喜欢玩什么?喜欢自己一个人玩还是跟别人玩?能参加游戏吗?是否与年龄相当?会模仿吗?懂得游戏规则吗?会不会玩过家家等想象性游戏?
(7)重复行为及特殊兴趣:是否活动过多或过少?有无重复怪异的手部动作或身体的动作?有无反复旋转物体?有无对某种物品的特殊依恋?有没有什么特殊的兴趣或怪癖?有无特别强的能力?
(8)认识生活中的人或者物件吗?认知能力有无倒退?生活自理能力如何?有无生活自理能力的倒退?
(9)运动发育过程是否正常?何时能抬头、独坐、爬、走路9运动协调性如何?有无运动技能的衰退?共济失调?
(10)其他:出生体重、出生时有无窒息缺氧或抢救史?新生儿期患过严重疾病吗?家庭养育环境如何?是否有过重大心理创伤或惊吓?是否上小学或幼儿园?在校适应情况?是否有过严重躯体疾病?是否有住院或与亲人分离的历史?有无癫痫发作?有无使用特殊药物?是否偏食?睡眠如何?有无过敏疾病?
(11)家族史:父母及其亲属在语言、智力、行为、交往方面有无特别的情况?有无精神疾病史?
2、行为观察
在问问题的过程中,或在问完问题后,医生往往会对孩子的行为做直接观察。诊断自闭症的诊室通常与普通儿科诊室不同,观察室往往有较大的空间,摆放着各种玩具,供孩子自由活动玩耍。医生除了观察孩子,还会尝试与孩子聊天,一起玩游戏,也会设计一些特殊情景(例如发出指令、制造需求、设置挑战、安排家长离开等),观察孩子的反应。观察的要点有:
(1)对陌生环境的反应、对陌生人的反应;父母离开和返回的反应;
(2)语言理解及表达的发展水平是否与年龄相当;
(3)有无刻板重复语言、即时或延迟模仿性语言以及自我刺激式语言,是否能围绕一个话题进行交谈;
(4)是否缺乏目光对视,是否会利用眼神、手势、姿势及面部表情进行交流:
(5)是否有同理心,如父母或检查者假装受伤痛苦时儿童的反应;
(6)对玩具的兴趣、玩玩具的方式,游戏水平如何;
(7)是否有刻板动作、强迫性仪式性行为以及自伤行为;
(8)智能发育的水平是否与年龄相当,有无超常的能力。
3、身体检查
自闭症谱系障碍是由多种类似疾病共同组成的一组疾病的总称,并不是单一疾病,这些疾病除了有共同的自闭症表现外,还通常会有各自不同疾病的独特表现,因此详细的儿科身体体格检查是不可或缺的。这些检查包括躯体发育情况,如头围、身高、体重、面部特征、皮肤斑纹等,心、肺、肝、肾、脾、胃等重要器官,有无先天性畸形,视、听觉有无障碍,神经系绕是否有阳性体征等。
经过上述过程,医生已经能形成印象——孩子是否具有自闭症的表现,是否符合诊断标准,可以作出初步的自闭症或相关疾病的判断。
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幸运SSSSSS 发表于 2019-9-25 13:57:14 | 显示全部楼层
            怎样挂?
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