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  • [知识] 儿童语言障碍,可能并不是自闭症哦——如何区分语言障碍和自闭症?

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    甜甜

    2018-6-23 17:03:43



    作者:
    儿童发展心理学博士生
    大脑潜能开发师
    北京向日葵伙伴
    郭老师




    自闭症谱系儿童大多伴随着语言发展障碍。
    但语言发展障碍并不一定代表是自闭症哦。


    最近几周的儿童测评中,碰到了好几个单纯语言障碍的小朋友。
    家长误以为是自闭症,其实不是哦~


    很多自闭症谱系小朋友早期表现为不会说话、不会表达、不会交流等语言问题。
    然而,有语言问题却并不一定是自闭症呢。


    2013年,最新的美国精神医学会诊断手册DSM-5中,
    已将语言障碍从自闭症诊断标准中排除。


    那么,如何区别自闭症和语言障碍呢?
    我们先来了解一下语言的组成。


    第一
    语言的组成


    语言分为语音、语义、语法、语用四个部分。


    1)语音
    即语言的声音,包括语音语调。
    语音有无,即能否说出有意义的声音,与认知理解和模仿能力有较大关系。
    语音的清晰与否,则与构音器官的发展关系很大。
    当然,有些语音问题是由于脑部语言运动中枢的病变导致。


    2)语义
    即语言的意思,以单词形式表现。

    理解和表达的单词越多,语义越好。
    语义能力主要和认知理解能力相关。
    如果A能够指认和表达苹果,
    而B能够理解和表达植物,
    很显然B的语义水平要高于A。


    3)语法
    即语言的组织能力,以句子形式表现。
    很多儿童能够回答单词,却不能组织完整的句子,更不能用多个句子串联起故事。
    这就是语法组织问题。
    语法中特别重要的是虚词的使用,
    比如“的”“有”'因为……所以"等。
    缺少虚词,会使句子变得不完整。


    4)语用
    即语言的运用,以对话形式表现。
    儿童能够根据环境、动作、表情、眼神、语气等社交线索进行流畅的对话,
    是语用能力的体现。


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    第二
    自闭症谱系儿童语言特点


    无疑,语言问题仍然是自闭症儿童的主要表现之一。
    自闭症儿童的语言能力虽然各不相同,但一定具备以下特点:


    1)自闭症儿童语音特点
    一部分高功能自闭症儿童语音语调正常。
    一部分因为说话年龄较晚,导致语音语调不够清晰。
    还有一部分因为缺少语音语调的抑扬顿挫和情感表达,说话很像机器人或者复读机。


    2)自闭症儿童语义特点
    对于情感词汇(如羡慕、喜欢、害羞等)的理解和表达欠缺。
    对于心理词汇(如知道、记得、忘记等)的理解和表达欠缺。


    3)自闭症儿童语法特点
    对于句子中人与人之间动词的把被关系经常弄错。
    如老师表扬张晓明,张晓明被老师表扬了。


    4)自闭症儿童语用特点
    互动中,儿童较少使用肢体/眼神语言,比如点头摇头、手指指向等。
    对话中,经常仿说别人的问题,而不是直接回答问题。
    对话中,人称代词你和我经常弄混。
    对话中,经常弄不清”对不起-没关系“该由谁来说。
    不会转述他人的问话。
    比如,妈妈跟宝宝说:你问问爸爸晚上想吃什么?
    宝宝可能并不会去问爸爸,而是直接回答“排骨!”


    自闭症谱系儿童的问题核心,
    在于自我意识和情绪情感的社交能力发展障碍,
    语言障碍只是其表现形式之一。


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    第三
    单纯语言障碍儿童特点


    那么,如何把单纯的语言障碍儿童从自闭症谱系中鉴别出来呢?


    1)虽然单纯的语言障碍儿童可能出现语音、语义(主要是表达)、语法、语用等任何问题,但绝不会出现以上自闭症谱系儿童的典型语言问题。


    2)有良好的语言指令理解和执行能力,配合度好。其主要问题体现在语言表达困难。


    3)他们会为了表达自己的意思用尽各种身体语言,只是语言表达有障碍而已。


    4)年龄稍大(3-4岁以上)的语言障碍儿童,可能由于意识到自己语言能力不足而自尊心受损,导致社交疏离甚至心理问题。这也是很多语言障碍儿童被误诊为自闭症的原因。他们可能确实表现为社交问题,但其核心原因是语言导致的,并非社交能力本身障碍。


    最后,无论自闭症谱系儿童,
    还是单纯的语言障碍儿童,
    亦或是广泛性发展障碍(发育迟缓)儿童,
    只要是语言方面存在障碍,
    均可对语言能力进行干预提升。


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    7月7日-8日,
    北京向日葵伙伴郭老师将去往南京星星荟进行语言开发实操培训哦~


    欢迎需要语言提升的儿童(语言障碍、自闭症谱系、发育迟缓、唐氏等)家长报名参加。


    以下为报名微信群,
    长按识别下图二维码,即可进入


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    7.7-7.8语言实操培训大纲
    北京向日葵伙伴-儿童心智工作室

    语言与脑

    问题:儿童语言能力可以分为哪些要素?
    语言要素:语音-语义-语法-语用-文字
    了解儿童大脑功能与语言功能
    语音

    问题:儿童语音语调不清楚怎么办?
    构音器官(唇舌颌等)及对应语音问题
    儿童语音语调干预案例
    语义

    动作关系

    问题:你的孩子能说出谁在干什么吗?
    帮助、照顾、准备、比赛等动词怎么教?
    主动动词和被动动词怎么教
    语义

    属性关系

    问题:孩子语言不丰富?因为缺少形容词。
    聪明与勇敢,简单与困难,好人与坏人怎么教?
    语义

    抽象关系

    问题:除了香蕉苹果,如何教孩子更加抽象的词汇?
    小朋友比张小明抽象,任务比香蕉苹果抽象。
    语义

    空间关系

    问题:如何教儿童空间方位词汇?
    上下、前后、中间,建立儿童与环境的空间关系
    语义

    时间关系

    问题:你的孩子能够说出幼儿园今天发生什么事情吗?
    时间概念:建立描述现在、回忆过去、计划未来的能力
    语义

    逻辑关系

    问题:你的孩子能开玩笑和说谎吗?
    是与否、对与错,建立儿童的逻辑判断和推理能力
    语义

    因果关系

    问题:你的孩子能够正确独立回答【为什么】吗?
    固定因果、奖惩因果、情感因果、事件因果等因果能力。
    儿童何时会主动提问为什么?
    语义

    情感关系

    问题:如如何教儿童表达情绪情感?
    理解表达初级感觉:大小便意、疼、困、饿
    理解表达中级情绪:喜、怒、哀、惧、惊
    理解表达高级情绪:着急、紧张、羡慕、嫉妒、不好意思
    语义

    心智关系

    问题:你的孩子【你我他】会混淆吗?
    自我认识:物品所属、意愿表达、代词你我他、自评他评等
    自我体验:如何提升儿童的竞争意识?
    自我管理:如何提升儿童的动机,不再拖拉和明知故犯?
    语法

    问题:你的孩子会讲故事吗?
    句子组织能力提升:单词-短语-句子-复句-故事
    如何教会儿童讲故事:图片、绘本、视频、动画片?
    语用

    问题:如何提升儿童主动语言能力?
    如何主动提问
    如何主动求助
    如何主动解决问题
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    精彩评论5

    早安早安

    2018-6-23 17:08:08

    其实当妈的人都很矛盾,看见别的小孩受苦就很玻璃心,眼泪就会下来,妈的,看见自己孩子受欺负,立马就变成了彪悍的母狮!所谓,女人本弱,为母则强!
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    小懒猫是懒猫

    2018-6-23 17:49:50

    阿弥陀佛!愿菩萨保佑这些不幸而又坚强的人!
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    孑然一身

    2018-6-23 18:31:49

    关爱哪方面的患者!不都是拯救一个家庭吗!!!
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    君子待成

    2018-6-23 19:12:34

    唉!
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    好倦

    2018-6-23 19:52:59

    我也是自闭症女孩的家长!!!
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