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[知识] 1~12个月孤独症婴幼儿早期识别筛查表

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星语未来 发表于 2020-7-24 10:19:29 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
   从国内外的孤独症病例报道来看,在回顾孤独症儿童的早期发育史时,许多敏感的家长及临床医生还是可以发现此类儿童的特殊表现,虽然不能在这一时期就确定儿童有孤独症,但儿童每一阶段都有明显发育标志,孤独症谱系障碍的儿童在发育阶段会有一些明显的症状不同于正常孩子。

  
一般孤独症儿童在每个阶段都会有特殊的异常表现:
一、1~3月孤独症儿童的早期识别 同新生儿一样,孤独症儿童在此阶段没有特殊或异常的表现。
1) 对很大的声音没有反应,不会寻找声源。
2) 不注视人脸,不追视移动的人脸或物,不注视自己的手。
3) 被逗引时不发声或很少笑,不会应答妈妈的逗引。
4) 俯卧时不会抬头。
5) 过于安静,即使饿了也不会哭着表示要吃奶。
6) 特别难护理,经常哭闹且很难安抚,存在严重的喂养困难或睡眠问题。 二、4~6月孤独症儿童的早期识别 孤独症儿童的典型临床表现集中在交流障碍、语言障碍及刻板行为这三大类群,而婴儿早期的发展主要集中在运动、感知觉、手部精细动作,在社会能力及语言能力上的发展极为有限,且这一时期婴儿的表现受自身气质特点的影响较大,普通儿童的发展也有很大差异,故在4~6个月期间识别孤独症儿童仍是十分困难的。当婴儿有以下表现时请及时就医生并定期追踪:
1) 对人脸缺乏兴趣,没有目光注视或目光注视较少,而更多注意一些无生命的小物品,目光空洞、飘忽,注意力涣散。
2) 看见妈妈和看见陌生人的感觉一样,对经常照顾他(她)的人漠不关心,不能辨别熟悉人和陌生人的面孔。
3) 当妈妈准备抱起他(她)和给他(她)哺乳时不会出现期待性兴奋。妈妈在哺乳时,婴儿与妈妈眼神交流较少;抱着时,他(她)身体发僵,不喜欢与大人的身体紧密接触。
4) 面对面逗引他(她)时不会笑,亲吻他(她)时不会引起快乐的情绪反应,有时会用手推大人的脸,不会用“咿呀”发声来回应别人的逗弄,面部表情变化少。
5) 婴儿特别安静,好像不需要别人的逗弄,也不喜欢任何干扰,换尿布、洗澡等都不会哭闹。
6) 婴儿睡眠困难,夜间易哭闹,不易被安慰。
7) 手握拳不松开,不会伸手抓物,拉坐时头后仰,不会翻身,不会将头转向声源,难以将物品送进口中。
8) 对玩具的兴趣不大,拿玩具去逗弄他(她)时很少有特别高兴的表情。
9) 叫他(她)名字时,反应很小,好像还不知道别人在叫自己的名字。 三、7~12月龄智能发育与孤独症识别 婴儿在这一时期各方面能力均有很大的发展,爬行能力及独立坐、站、扶物行走能力的出现,使婴儿的活动范围大大增加婴儿对语言的理解能力逐渐提高,情感方面也在逐渐丰富,对环境的关注和对环境刺激的应答越来越多,与周围人的互动能力也有了提高。 这一月龄的婴儿社会适应和语言能力还很有限,孤独症儿童的临床特点在这一月龄中的表现也有限,不易引起家长的关注、识别。
1) 各项运动发育落后,动作笨拙:7~8个月还不会坐,不会伸手拿玩具;9~10个月不会爬;12个月不会扶站,不会用拇指和食指配合捏取小东西。
2) 对妈妈没有太多的亲切感,对妈妈的离去毫无反应,当妈妈回来时不会伸手要求妈妈的拥抱。
3) 对陌生人没有警觉、恐惧和躲避行为。
4) 对别人呼唤自己名字的反应很少,以至于家长怀疑他(她)听力有问题。
5) 对大人说的话毫不理睬,不会按指令去做。
6) 对人脸缺乏兴趣,无目光对视或对视时间极短暂。
7) 当家人逗弄他(她)时,他(她)很少理会,极少以笑容来应答别人的笑容,讨厌让别人亲吻他(她)。
8) 兴趣范围狭窄。有的婴儿长期依恋于某种物品,这些东西都是普通婴儿不感兴趣的东西,如一个小药瓶或一张小纸片,也有的着迷于单调、重复的事物。
9) 对周围的环境及人不在意,缺乏好奇心,表现得漠不关心。
10) 拒绝食物品种的改变,难以接受添加的辅食,不喜欢咀嚼食物。

  当婴儿出现以下异常情况时家长应给予重视,必要时要带其到儿科或儿童保健科就诊咨询。故在此处罗列一些应引起家长重视的警示信号,以供家长参考。
本文源自微信公众号:星语未来


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精彩评论1

心上尘 发表于 2020-7-24 10:21:06 | 显示全部楼层
要加油啊!
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