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[机构之声] 5种学龄前儿童自闭症早期筛查工具

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发表于 6 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
诊断自闭症/孤独症不是一件简单的事情,因为目前没有医学方法可以测试到自闭症/孤独症的存在。有时可以在孩子16-20个月(或者更早)的时候发现其异常。在孩子2岁时,可以由有经验的医生诊断,但事实上很多孩子在2岁以后才被诊断为自闭症/孤独症。在发现孩子某些方面发育异常时,可以利用一些现有的自闭症/孤独症初期筛选工具来进一步判断孩子的情况。这些工具一般都是用来检测孩子是否有发展方面的异常,即检测孩子在一定年龄的时候是不是可以做到其他孩子都可以做到的事情。

需要注意的是,筛选测试的结果只会提供关于孩子不同发展区域的有限信息,有些儿童在被筛选出有可能患自闭症/孤独症后,经过综合评估,最终并没有被诊断为自闭症/孤独症。因此,在诊断孤独症方面进行初步筛选只是一个开始。正确对待筛选结果的方式是家长和家庭医生根据测试的结果,一起商讨是否有向专家进一步咨询的必要,以便进行更加全面和准确的综合性评估。以下介绍的初期筛选工具仅作为参考。



自闭症/孤独症行为一览表( Autism Behavior Checklist,ABC)( Krug,Arick & Almond,1978)此表格可以由孩子的家长或老师来填写,共有57个问题,适合3岁以上的儿童使用。此工具检测以下五个区域:感觉方面、与他人的关联、身体与物品的使用、语言、社交与自立能力。

自闭症/孤独症儿童一览表修正版( Modified Checklist for Autism in Toddler, MCHAT)

( Robbins,Fein,Barton & Green,2001):此工具由美国儿童协会推荐,建议所有儿童在18个月和24个月时都使用这个工具筛査,以测试儿童是否患有自闭症/孤独症的倾向,实际上也适合16-30个月的孩子使用。此表格包括23个关于幼儿行为的问题。这个表格目前有中文版本。

儿童自闭症/孤独症等级量表( Childhood Autism Rating Scale,CARS)(Schopler,Reicher& Renner,1988):此量表适合2岁以上的孩子使用,其内容涉及15个领域的15个问题,此表格填写简单,需要家长填写的时间较短。根据最后所得的分数,接受筛选的儿童可以被分为三种情况:不是孤独症、稍有或有中等程度孤独症、严重自闭症/孤独症。



社交沟通调查表(Social Communication Questionnaire SCQ)(Rutter,Bailey Lord,2003):这个调査表之前叫“孤独症筛查问卷”( Autism Screening Questionnaire,ASQ),由家长来填写,适用于4岁以上的孩子。与其他的筛查工具相同,此问卷填写简单,包括了40个问题,主要评估孩子在社交技能与沟通技能方面的情况。

自闭症/孤独症儿童筛查评估工具( Screening Tool Autism in Toddlers and Young Children,STAT)( Stone, Coonrod & Ousley,2000):此筛评工具适用于2-3岁的儿童,共有12个项目。与其他筛选工具不同的是,此评估包括互动游戏,因此需要评估人员对自闭症/孤独症有一定的了解。此筛选评估大约20分钟可以完成。评估活动包括模仿、游戏、提出要求以及指挥注意力。

如果借助上述工具发现孩子有自闭症/孤独症倾向,那就需要进行综合诊断,以便排除孩子患有其他发育障碍的可能,并全面完整地了解孩子的发育情况。孤独症综合性评估一般在医院进行,可以参加此类评估的专业人士包括儿童精神病学家、儿科医生、心理学家、语言障碍学家等。由这些专业人土组成的团队,会运用专业知识和诊断经验来评估每一个孩子,给出全面的综合性自闭症/孤独症评估报告。
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精彩评论1

丁梦 发表于 6 天前 | 显示全部楼层
愿每个生命都能幸福的活着。
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