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一项新的研究显示 多动症症状可能干扰幼儿的自闭症诊断

   一项新的研究显示,注意力不足过动症(ADHD)引起的症状可能掩盖了年幼儿童的自闭症谱系障碍。
    这会导致自闭症的诊断明显延迟。研究人员说,最初被认为患有多动症的儿童平均需要三年的时间才能诊断出自闭症。

    波士顿儿童医院的发育儿科医生Amir Miodovnik博士说,这种延迟可以对孩子的未来产生重大影响。

    Miodovnik说:“已经证明,对自闭症实施这些疗法的时间越早,儿童的结局就越好。” “三年是孩子们不接受治疗的重要时间。”

    这项研究于9月14日在线发表,并将发表在《儿科学》十月刊上。

    研究作者在背景资料中说,自闭症和多动症是非常不同的神经系统疾病,但它们具有许多症状,遗传因素和大脑通路。

    这项研究说,例如,可以将多动,冲动和专心的孩子诊断为ADHD,但是在自闭症谱系障碍的孩子中也会发现类似的症状。

    为了了解多动症的早期诊断是否会干扰自闭症的检测,研究人员研究了从2011-2012年全国儿童健康调查中获得的近1,500名自闭症儿童的数据。

    在调查中,父母被问及他们的孩子是否被诊断患有多动症或自闭症。他们还被要求提供接受诊断的年龄。父母报告说,大约43%的孩子被告知他们同时患有两种疾病。

    研究人员发现,每五个被诊断患有多动症和自闭症的孩子中,有两个以上首先被诊断出患有多动症。

    最初被诊断患有多动症的儿童中,大多数(约81%)在6岁以后就被诊断出患有自闭症。

    实际上,与仅接受自闭症诊断的孩子相比,首次被诊断出患有ADHD的孩子在6岁以后被诊断出患有自闭症的可能性高出将近17倍。

    与同时被诊断出患有多动症和自闭症,或者最初被诊断出患有自闭症,后来被诊断出患有多动症的孩子相比,这些孩子在6岁以后接受自闭症诊断的可能性也高30倍。

    全国儿童医院发育与行为儿科主任,俄亥俄州立大学临床儿科和精神病学教授丹尼尔·库里(Daniel Coury)博士说,这些结果表明,医生可能会急于在太早的年龄进行多动症的诊断。大学医学院。

    库里说:“实际上,这些孩子可能会在未来几年内发生神经发育问题,并且在4或5岁时比在2岁时更加明显。” “我们通常不会在3岁和4岁的儿童中诊断出多动症。如果我们在那个年龄段进行诊断,也许我们应该考虑那个年龄段更常见的发育障碍群体,就像自闭症。”

    Miodovnik同意,并指出在他的研究中,患有自闭症的孩子平均被诊断出患有ADHD的年龄约为5岁,比典型的ADHD诊断的全国平均年龄7岁要年轻得多。

    库里说,调查结果与他在实践中所见相符。

    他说:“我的个人临床经验是,我们看到有很多儿童在评估过自闭症谱系障碍后才诊断出患有多动症。” “一旦患者被诊断出一种趋势,因为他们有许多适合该诊断的症状,临床医生会发展出一些隧道视力,而有些其他发现可能会被忽略。”

    Miodovnik说,相信5岁以下儿童患有ADHD的父母应该带孩子去看发育儿科医生,而不是家庭医生,以确保不会忽略自闭症。

    “如果你在很年轻的怀疑多动症的孩子,它可能是最适合他们由专家进行评估,部分原因是不能错过的诊断自闭症,而且还因为管理一个孩子患有多动症可以是复杂的,”他说。

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