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与十年前相比 美国儿童被诊断患有自闭症比例大幅提升

     根据一项政府的研究,尽管十年前,美国儿童的认知障碍可能是主要原因,但如今与十年前相比,如今有更多的儿童患有自闭症和注意力缺陷多动障碍。

     研究人员发现,在2009年至2017年之间,美国有发育障碍的儿童和青少年的比例从刚超过16%上升到近18%。多动症(注意力缺陷多动障碍)和自闭症谱系障碍的增加是造成这种变化的主要原因。

    但是专家说,目前尚不清楚这种转变是否是由于这些疾病的发病率实际增加所致。

    威斯康星大学麦迪逊分校医学院和公共卫生学院教授莫琳·杜尔金(Maureen Durkin)表示,实际上,积极的趋势可能在很大程度上负责。

    9月26日发表在《儿科学》杂志上的社论中的杜尔金说,人们对疾病的更多认识和更好的诊断可能是造成疾病的原因。她指出自闭症谱系障碍(ASD)是一个很好的例子。

    杜金说:“随着时间的流逝,自闭症的观念已经改变。”

    现在,它在社交互动,沟通和行为中包括了范围更广的微妙障碍,而不仅仅是曾经自闭症所定义的更为深刻的困难。

    美国国家卫生统计中心的首席研究员本杰明·扎布洛茨基(Benjamin Zablotsky)同意,意识和诊断标准的改变可能是造成这种情况的原因。

    另外,他说,调查问题的措词随时间而改变,这可能促使更多的父母报告说他们的孩子被诊断出患有某些疾病。

    例如,在改变了这一问题之后,2014年ASD的患病率上升了大约80%。

    在这项研究中,Zablotsky及其同事检查了该机构进行的定期调查数据,以跟踪美国的健康趋势。他们的父母报告说,他们集中研究了3至17岁年龄段的10名发育障碍的患病率。

    在2009年至2017年之间,注意力缺陷多动障碍的患病率从大约8.5%上升至9.5%,而自闭症谱系障碍的患病率则翻了一番以上,从1.1%上升至2.5%。智障儿童的比例从0.9%增加到1.2%。

    研究人员说,智力残疾的增加与对调查问题的改进同时发生,该问题曾被描述为“智力低下”。

    扎伯洛茨基说,这项研究无法确切回答的是“为什么”。Durkin同意并指出,即使意识和诊断发生了变化,某些疾病的实际发生率仍可能发生变化。

    不管造成这种趋势的原因是什么,追踪美国有多少儿童患有发育障碍至关重要。

    她解释说:“它可以帮助我们计划服务。” “我们有有效的早期干预措施,可以改善结果,但必须易于获得。”

    就目前而言,有些孩子可以等待长达一年的时间,以便对可能的发育障碍进行评估。

    研究发现,该国某些地区可能特别需要服务。多年来,城市地区发展性疾病的患病率有所上升,但仍低于美国农村地区,到2017年,这一比例仅为19.5%,略高于美国农村地区。

    Zablotsky说,众所周知,农村地区的家庭经常面临障碍,包括缺乏治疗发育障碍的提供者,以及旅行获得这些服务的困难。

    他说:“我们发布了患病率数据,然后希望政策制定者可以使用它。”


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