自闭症家庭干预案例《小明的一天》是邹教授近年来理论研究的结晶，通俗易懂的语言和案例展现了自闭症孩子居家干预内容和方法，今天，我们就重新来完整回顾一下BSR模式和经典范例《小明的一天》，以供各位家长收藏— ...
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自闭症家庭干预案例《小明的一天》是邹教授近年来理论研究的结晶，通俗易懂的语言和案例展现了自闭症孩子居家干预内容和方法，今天，我们就重新来完整回顾一下BSR模式和经典范例《小明的一天》，以供各位家长收藏——
小明的一天
对于自闭症的干预，根据这些年来的观察和经验，我认为其实有一个成功方程式： (低年龄+正确方法+高强度干预+长期干预+良好家庭社会支持)/病情严重程度=最佳结果
家长们可以据此思考以下问题：
❖ 我的孩子年龄属于哪个阶段？（6岁以下都属于低年龄，当然年龄越低越好）
❖ 干预方法正确吗？强度够吗？（每天至少6小时属于高强度）
❖ 做好了长期干预的准备吗？（至少两年或以上属于长期） ❖ 我们家庭和谐态度一致吗？
❖ 我的孩子严重吗？（由医生判断，一般来说，症候群性自闭症严重） 今天，我要来具体说明“正确方法”，这是方程式里的重中之重。
什么是BSR模式？ 社会交往是自闭症孩子的核心障碍，所以我们对于自闭症的康复训练—— 强调以社交为核心内容，注重情绪调节、行为能力以及认知、语言、运动和生活自理等内容；
以结构化教育和随机化训练为基本框架，有组织有计划地开展以家长介入的家庭和自然环境下的训练，同时注意随机化的训练； 以行为疗法（ABA）为主要手段、熟练运用奖励、辅助、温和惩罚、消退、渐隐、泛化等行为技术保证社交和其他干预目标的实现。 ——这就是我们提出的BSR模式。 B—BehavioralTherapy (行为疗法)
S—Structurededucation (结构化教育)
R— Relationship focused（社交互动） 我还希望这样的干预是在家庭背景下，自然情景下进行。
听到这里，不少家长可能会说：听了很多理论知识，但却经常不知如何下手。那今天，我们就以小明的一天为例子，告诉家长，家庭干预也可以这样做！
小明的一天
注：《小明的一天》讲述的是正常情况下，家长对自闭症儿童从早上起床到晚上睡觉可以做的干预内容（供参考，不要完全照搬），文章总计分早上、上午、下午和晚上。 人物卡1：小明
年龄：可以是2岁，也可以是5岁、8岁。自闭症程度：轻度、中度、重度都可以。
人物卡2：小明的爸爸妈妈
技能：充分学习了科学的干预知识。 小明的一天 · 早上篇
7:30起床
常态
小明赖床，妈妈抱起来带去上厕所，再抱回来穿好衣服鞋袜，然后带去洗脸刷牙，妈妈也匆忙洗脸刷牙，带去厨房吃早餐，来不及就带上，然后下楼，上车，匆匆前往机构。 邹教授观察：这段时间里有很多社交内容可以教，但被家长浪费了很多特别好的训练机会！
引入BSR 首先我们可以思考，早上起床会有什么活动？ 起床后的第一件事是去上厕所，然后才是穿衣服鞋袜，刷牙洗脸，吃早餐，出门。 这是我们自己每一天醒来自然会做的事，可以叫做“常规”，所以要帮孩子也养成自然的常规，并且这些活动只能在家里发生。
怎么介入 根据孩子能力使用图片或文字加以旁白呈现——图片＋文字就是在结构化你的孩子。 我们要让孩子知道每天早上起床之后就会需要做这些程序，等孩子熟练后，图片文字就可以撤出了。
谁来做？ 可以是爸爸妈妈爷爷奶奶外公外婆哥哥姐姐……所有孩子相关的照顾者，并非一定是妈妈。 在什么地方做 主要在家里，外出时在酒店也要做，只要是住宿的地方，我们就“折腾”起来！ …………
小明的一天 · 上午篇
吃完早餐 上午活动时间到了 由于存在社交障碍，跟正常发育的孩子相比，我们的自闭症孩子往往不会主动参加到其他小朋友的活动当中，因此，家长要扮演孩子最好的玩伴，为孩子组织一些活动教会孩子怎么玩。 而为了让孩子们能够全心投入到活动当中，活动开始之前我们要做一些必需的准备工作！
准备工作 1. 制作流程表
不管做什么活动，家长都要设定有组织有纪律的活动安排，让孩子有结构有秩序地做活动，让孩子有结构化的概念。 或许很多人会批评结构化，认为结构化会把孩子练得很刻板。但是，结构化对孩子的影响是利大于弊的。比如，有些孩子上学后上课老坐不住，总喜欢往外跑，就是因为没有结构化的概念，不够“刻板”。 那我们如何把活动设计得有组织有纪律呢？ 首先，家长要合理安排好孩子每一项活动的时间，如下图：
上午活动的程序表 积木时间（10-30分钟） 拼图时间（10-30分钟） 滑滑梯（10-20分钟） 拍球（10-20分钟） 回家擦汗-喝水-休息（20分钟） 妈妈讲故事（15分钟） 图片时间（15分钟） 玩橡皮泥（10-30分钟） 带小明去买菜（1小时） 注：每个活动的时间并不是固定的，要根据孩子的情况来具体设定。孩子年龄越小，每项活动的时间安排应该越短。 而在把活动安排呈现给孩子看时，家长可以给孩子制作一份浅显易懂的活动程序表。我们可以根据不同的活动情景，做出不同的活动程序表，形式可以有图片、有文字，甚至还可以加上声音提示。
比如下面这张程序表就是以图片形式为主：
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