请选择 进入手机版 | 继续访问电脑版
您好!欢迎来到蓝精灵之家
关注我们
扫码关注官方微信
手机版
手机扫描直接访问
热搜: 活动 交友 discuz
统计信息

案例分析|自闭症孩子的康复之路——言语训练个案

     我问过你们的梦想,也问过你们的困境。

     怎么教都不见效果导致缺乏耐心、迷茫,觉得没有动力…

     每一个孤独症孩子的家长,最刻骨的感受是——独自承受。

     点滴的生活不足为外人道,困难更是别人无法分担的。命运都压在自己的肩上,这个冬天显得格外冰冷迷茫。

     今天,我想和你们分享一个关于自闭症孩子康复路上的故事。

案例分析|自闭症孩子的康复之路——言语训练个案

 

     豆豆(化名)

     年龄:3岁

     性别:男孩

     豆豆康复前的能力:强处(模仿能力好、情感好、大肌肉好);弱处(无语言、认知理解差)

     第一次见到豆豆给我的感觉是安静又有些胆怯。一双清澈的大眼睛忽闪忽闪的看着周围的一切。第一次见他就不禁喜欢上了这个可爱的小男孩。心中有着强烈的愿望,要尽自己最大的努力去改变他。

     记得第一次给他上个训课时,他睁着一双大眼睛望着陌生的我不知所措。想哭却又不敢哭,只能默默流泪的样子好让人疼惜,让人情不自禁的想要摸摸他的小脸,亲亲他。

     豆豆在课堂上的积极性不高,但对于老师的指令他还是会去完成。可给人的感觉就像是一个失去了灵魂的娃娃。对于像豆豆一样的孩子,我会尽可能多的找到他的兴奋点,用自己兴奋的情绪来带动他,引导他。

     刚开始给豆豆做康复的时候,叫他的名字,他就像没听见一样不理不睬。看见了老师也表现的怯怯懦懦躲在妈妈后面。现在的豆豆我在很远的地方叫他,他听见后便会左右寻找我。找到后便会开心的跑过来和我拥抱。

     豆豆家庭康复的第二周学会了说“好吃”当时的我真的好开心;第三周:豆豆学会了爸爸、妈妈等一些叠音词。在那个阶段,豆豆妈妈在孩子的图画本上写下了这样一段话:“这是我这辈子过的最开心的一个星期,我看见了豆豆的进步,谢谢老师!”短短的几个字却透露着一位自闭症孩子母亲的心酸,也更加坚定了我想要改变他们的决心。

     针对于豆豆的情况(无语言、认知理解差)的孩子,前期我们制定了一系列让自闭症孩子突破言语障碍的方法。共三个阶段,今天我们从第一阶段看豆豆的康复路:

1、练习注视物体

方法:

     1.选择孩子感兴趣的物品数件(最好有发声物品),在个案训练中,家长将物品置于孩子的前、后、左、右方位并移动,或旋转,或掉落,以引起孩子的注视、追视或伸手抓取。

提示:

     (1)避免使用儿童最感兴趣的物品。(2)应准备多个能够转移注意力的物品轮番使用。(3)家长要始终提醒儿童看“目标”。

     2.把球、苹果、帽子(或别的几样东西)分别放在房间里显而易见的地方,家长坐在孩子旁边,要求孩子:“去拿球”。(如果他还不懂语言,则拿着另一个相同的球给他看)执行了命令则给予奖励。

提示:

     (1)开始练习时可以有辅助,有另一位家长领他到放物品的地方,扶着他的手去拿球,交给发指令的人。以后辅助逐渐减少。(2)要反复练习,直到撤销辅助,一听到指令就能自动去拿物品方可结束该内容。

     3.用泡泡、气球、手电筒、球来训练追视物体的能力,及视觉的转移能力,要求孩子“看着东西”再开始行动。例如:

     (1)泡泡一吹到空中,让孩子用手碰破;

     (2)气球一拍上去后掉下来时让孩子去拍;

     (3)用手电筒照射某一地方的物品(一幅画、挂钟)或来回移动手电筒;

     (4)坐在地上将球滚向儿童,让他接住,慢慢地可将球偏左或偏右一点滚过去。

提示:

     (1)家长要和儿童一起游戏,使气氛轻松、愉快。(2)始终要提醒儿童去注意看物品。(3)奖励要及时跟上,赞扬他做得好。

     4.用布或其他东西覆盖住物品,让儿童揭开覆盖物去取物品。

     5.把某种物品(小球、积木等)放入瓶内、盒子内再取出来。

     6.在平常其他项目的练习中,比如:拼图、穿珠、垒积木等,始终要贯穿注视物品的训练,随时提醒孩子看着手中的物品。

2、练习注视人

     方法:

     1.在个案的训练中,用玩具或食品来吸引孩子,家长将物品放在自己的脸前方提醒孩子看物品,孩子在看到物品的同时,也会用眼睛透过物品间接看到家长的脸(或者眼睛),家长要主动用目光捕捉孩子的视线,当目光对视的一刹那,要表扬孩子,强化他的这种正确的行为,同时将玩具或食品强化给他。

     2.家长坐在孩子对面,指着自己的鼻子说:“看着我哦”。如果孩子不看,则用手轻轻托他的下巴,或另一位家长在孩子背后端正他的头,只要孩子看了一眼就马上给予奖励。

     3.在日常生活中,每次给孩子食品、玩具时,都要告诉他“看着我哦”,看了再给他东西,或者让他执行把东西“给XX”的指令,让他看着对方。

     4.还可通过练习指对方的眼、耳、口、鼻、嘴来训练注视人。

     5.和孩子玩碰头和碰鼻子游戏后,让他看着你。对于较重的患儿,可以双手扶其双耳部辅助。

     6.做各类亲子游戏或给孩子念儿歌、讲故事,提醒孩子看着你。

提示:

     (1)家长一定要用有趣夸张的动作、悦耳动听的声音、亲切的眼光和笑容、儿童喜欢的活动来吸引自闭症儿童的注意。(2)对人的关注训练需要延伸到日常生活中的各个环节及其他项目的训练中。(3)要坚持长期训练。

3、练习听指令

方法:

     1.先从在一定范围内(桌面 盒子里 篮子里等)拿取孩子感兴趣的东西(食品、玩具)练起,拿了则把食物给他吃,把玩具给他玩。

     2.指示把某物交给某人。

     3.指示把东西放在XX里(盒子里、篮子里、书包里等)。

     4.完成一步指令:“过来”、“坐下”等。

提示:

     (1)听指令的训练应建立在孩子与家长有良好的相互信赖关系的基础上,这样儿童容易遵从家长的指令。

     (2)指令内容要简洁,前后始终保持一致,以便孩子习得。

     (3)注意孩子对指令的反应。如果他没有做出反应,则要考虑两点:一是听懂了不愿意执行;二是没有听懂。如果是前者则要想办法坚持让他执行,如果是后者则要帮助他完成(做示范、手把手地教他)。

     (4)训练必须在有了积极的结果(部分或全部执行)时才结束。无论孩子怎样恼火或哭闹都无关重要,重要的是:你必须让儿童做成一件事(也可以作一点妥协或训练者加以辅助)才能终结训练。这一点特别重要。

     (5)奖励一定要及时。

康复路上,豆豆是坚强的。星星的希望在不断燃烧,我们岂能不坚强~


路过

雷人

握手

鲜花

鸡蛋
该文章已有0人参与评论

请发表评论

全部评论